بیمه تکمیلی درمان خانواده
بیمه تکمیلی خانواده و انفرادی راهی مطمئن برای کاهش نگرانی‌های مالی مرتبط با هزینه‌های درمانی است. این نوع بیمه با ارائه پوشش‌های گسترده، به شما این امکان را می‌دهد که در شرایط اضطراری با خیالی آسوده اقدام کنید و هزینه‌های پزشکی خود را کاهش دهید.
طرح های متنوعی برای بیمه تکمیلی درمان شرکت بیمه سامان ارائه شده که بر اساس نیازها و بودجه شما ایجاد شدند که می توان گفت خرید بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) گزینه‌ای ایده‌آل برای تضمین سلامت و رفاه شما و عزیزانتان است.
بیمه تکمیلی خانواده (انفرادی) چیست؟
بیمه درمان خانواده (انفرادی) برای کمک به پرداخت هزینه‌های درمانی طراحی شدند که این خدمات بیمه‌ای به شما کمک می‌کند تا هزینه‌های سنگین درمانی را به راحتی مدیریت کنید.
این بیمه مکمل بیمه پایه شماست و پوشش‌هایی را ارائه می‌دهد که بیمه‌های پایه به‌تنهایی قادر به تأمین آنها نیستند. شما می‌توانید به صورت انفرادی از آن استفاده کنید یا کل خانواده را در یک طرح جامع تحت پوشش قرار دهید. انعطاف‌پذیری در انتخاب طرح‌ها و پوشش‌های مختلف، خرید بیمه تکمیلی انفرادی سامان را به یکی از بهترین گزینه‌ها برای تأمین سلامت شما و عزیزانتان تبدیل کرده است.
مزایای بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده سامان
بیمه تکمیلی انفرادی سامان یکی از بهترین راهکارها برای پوشش هزینه‌های درمانی است که می‌تواند تا حد زیادی بار مالی ناشی از بیماری‌ها و حوادث را کاهش دهد. این بیمه به شما این امکان را می‌دهد که از خدمات درمانی متنوع و با کیفیت بهره‌مند شوید، بدون اینکه نگران هزینه‌های بالا باشید.
پوشش گسترده درمانی
بیمه تکمیلی سامان تمامی هزینه‌های بستری، جراحی‌های درمانی، آزمایش‌های تخصصی و داروهای تجویزی را پوشش می‌دهد.
پوشش خدمات سرپایی
علاوه بر پوشش‌های بستری، بیمه سامان هزینه‌های تشخیص و درمانی سرپایی بیمه شدگان مانند ویزیت پزشکان، آزمایش‌های تشخیصی و فیزیوتراپی را هم پوشش خواهد داد. این ویژگی برای کسانی که نیاز به درمان‌های مکرر دارند، بسیار مفید است.
پوشش برای خانواده
بیمه سامان این امکان را فراهم می‌آورد که اعضای خانواده شما در یک طرح جامع تحت پوشش قرار بگیرند. این ویژگی برای خانواده‌ها که به‌دنبال مدیریت هزینه‌ها هستند، مفید است.
شبکه گسترده بیمارستان‌ها و مراکز درمانی
بیمه سامان دارای یک شبکه وسیع طرف قرارداد با بیمارستان‌ها و مراکز درمانی معتبر است که به شما این امکان را می‌دهد که در هر نقطه‌ای از کشور از خدمات درمانی با کیفیت بهره‌مند شوید.
قابلیت انتخاب طرح‌های مختلف
بیمه تکمیلی سامان طرح‌های مختلفی را ارائه می‌دهد. شما می‌توانید بسته به شرایط خود، از طرح‌هایی با پوشش‌های مختلف را خریداری کنید.
این بیمه با تمامی ویژگی‌هایی که دارد، انتخابی مناسب برای کسانی است که به دنبال یک پشتوانه قوی برای تامین سلامت خود و خانواده‌شان هستند. با بیمه تکمیلی سامان، دیگر نگران هزینه‌های درمانی در مواقع ضروری نخواهید بود.
شرایط بیمه درمان تکمیلی انفرادی و خانواده
بازه سنی ارائه پوشش جهت بیمه درمان تکمیلی سامان بصورت انفرادی ۱۸ تا ۷۰ سال و خانواده ۰ تا ۷۰ سال است. بدین معنی که افراد زیر ۱۸ سال که هنوز به سن قانونی نرسیده اند فقط می توانند از طریق سرپرست یا والدین خود تحت پوشش درمان تکمیلی خانواده قرار گیرند.
در صورتی که بیمه نامه درمان خانواده (انفرادی) بیمه شده‌ای حداقل برای دو سال متوالی در شرکت بیمه سامان تمدید شده باشد به عنوان مشتری وفادار شناخته شده و می‌تواند تا پایان ۷۵ سالگی نزد شرکت بیمه سامان پوشش بیمه درمان تکمیلی خانواده (انفرادی) خود را تمدید نماید.
در صورتی که بیمه شدگان این بیمه نامه فاقد سابقه پوشش متوالی (با وقفه کمتر از یک ماه) بیمه تکمیل درمان باشند، مشمول ۳ ماه دوره انتظار برای بیماری‌های مزمن و ۹ ماه دوره انتظار برای زایمان و جراحی های مرتبط با درمان نازایی و ناباروری خواهند شد.
پوشش های بیمه تکمیلی سامان انفرادی و خانواده
بیمه تکمیلی سامان برای افراد و خانواده‌ها پوشش‌های جامعی را فراهم می‌کند تا در برابر هزینه‌های درمانی نگرانی نداشته باشید. هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان نیز با توجه به طرح انتخابی شما، به شکلی مقرون‌به‌صرفه طراحی شده است تا از لحاظ مالی نیز برای شما مناسب باشد.
پوشش‌های این بیمه عبارتند از:
هزینه‌های بیمارستانی و جراحی
شامل بستری، جراحی، خدمات تشخیصی و درمانی در بیمارستان‌ها و مراکز جراحی محدود و Day Care
هزینه‌های پاراکلینیکی
جبران هزینه آزمایشات تشخیصی-پزشکی، تصویربرداری‌ها (مانند MRI، سی‌تی‌اسکن)، سونوگرافی و آندوسکوپی، اکوکاردیوگرافی و سایر خدمات سرپایی.
هزینه‌های دندانپزشکی
شامل خدماتی مانند عصب کشی، روکش و ترمیم، جرم‌گیری و کشیدن دندان.
هزینه‌های زایمان
پوشش هزینه‌های زایمان طبیعی و سزارین.
هزینه‌های ویزیت و دارو
شامل جبران هزینه‌های ویزیت پزشکان عمومی و تخصصی و داروهای تجویز شده بر اساس فهرست داروهای مجاز کشور و مازاد بر سهم بیمه گر اول.
هزینه‌های عینک و لنز طبی
پوشش هزینه‌های مربوط به تهیه عینک و لنزهای تماسی طبی.
هزینه‌های توانبخشی
شامل جبران هزینه های مرتبط با جلسات فیزیوتراپی، کار درمانی و گفتار درمانی که توسط تجویزی توسط پزشک.
استثنائات بیمه تکمیلی انفرادی و خانواده سامان
بیمه تکمیلی انفرادی سامان با وجود پوشش‌های متنوعی که ارائه می‌دهد، دارای برخی استثنائات هم است. این استثنائات شامل:
اعمال جراحی که به‌منظور زیبایی انجام می‌شود مگر اینکه ناشی از وقوع حادثه در مدت بیمه باشد.
عیوب مادرزادی
سقط جنین مگر در موارد قانونی با تشخیص پزشک معالج
ترک اعتیاد
عوارض مستقیم ناشی از مواد مخدر، روان‌گردان و مشروبات الکلی به تشخیص پزشک معالج
خودکشی و اعمال مجرمانه بیمه شده به تشخیص مراجع ذیصلاح
حوادث طبیعی مانند سیل، زلزله و آتشفشان
جنگ، شورش، اغتشاش، بلوا، اعتصاب، قیام، آشوب، کودتا، اقدامات احتیاطی مقامات نظامی و انتظامی، عملیات خرابکارانه و بنا به تایید مراجع ذیصلاح
فعل و انفعالات هسته‌ای
هزینه اتاق خصوصی مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تأیید پزشک معتمد بیمه‌گر
هزینه همراه بیماران بین ۱۰ تا ۷۰ سال مگر در موارد ضروری به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه‌گر
هزینه‌های چکاپ گروهی و معاینات گروهی و طب کار
لوازم بهداشتی و آرایشی
جراحی فک مگر آنکه به علت وجود تومور و یا وقوع حادثه تحت پوشش باشد
هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و ازکارافتادگی کلی
رفع عیوب انکساری چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه‌گر درجه نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم کمتر از ۳ دیوپتر باشد
کلیه هزینه‌های پزشکی که در مراحل تحقیقاتی بوده و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تعرفه درمانی آنها را اعلام نکرده است.
کلیه هزینه های چکاب و واکسن، عقیم‌سازی (مگر آنکه جنبه درمانی داشته باشد)، کلیه اعمال جراحی مربوط به چاقی همانند اسلیو معده، بای‌پس معده و…
تعویض مفصل زانو
هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان ۱۴۰۴
هزینه بیمه تکمیلی انفرادی سامان ۱۴۰۴ بسته به میزان سقف پوشش‌ها در طرح انتخابی متفاوت است. بدهی است هرچه پوشش‌های طرح انتخابی بالاتر باشد، حق بیمه تکمیلی افزایش می‌یابد. برای انتخاب بهترین طرح متناسب با نیازتان، تمامی گزینه‌ها را بررسی نمایید.
خرید بیمه تکمیلی خانواده
بیمه تکمیلی سامان این امکان را فراهم می‌کند که تمامی اعضای خانواده، از جمله والدین و فرزندان، از خدمات درمانی گسترده‌ای بهره‌مند شوند. همچنین، شما می‌توانید لیست بیمه تکمیلی سامان را در این صفحه مشاهده کرده و از تمامی گزینه‌های موجود اطلاع پیدا کنید.
با بررسی طرح‌های مختلف می‌توانید به‌راحتی و بر اساس بودجه و نیاز خود مناسب‌ترین انتخاب را داشته باشید. همچنین می‌توانید با تکمیل فرم مشاوره رایگان، به‌راحتی از متخصصین بیمه سامان مشاوره بگیرید تا به شما در انتخاب بهترین طرح بیمه تکمیلی مناسب با شرایطتان کمک کنند.
آخرین دیدگاهها